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机器人主刀完成全球首例眼科手术 成功修补视网膜漏洞

2016-09-14

  今年70岁的威廉·比弗是来自牛津圣玛丽圣母教堂的一名助理牧师,身患眼疾的他曾一度很苦恼,他的视线十分扭曲,就像从游乐场哈哈镜里看东西一样。日前,威廉·比弗在英国牛津约翰拉德克里夫医院接受了一场“神奇”的手术,他的视力正在逐渐恢复,比弗更是称赞手术有如神话故事。

  这究竟是一场怎样的“神奇”手术呢?其实,比弗接受的是一场由机器人主刀的眼科手术。具体来说,就是倚靠机器人协助,为患者眼睛内部进行手术,虽然以机器辅助手术在医界很普遍,但在眼球内部操作则是全球首例。

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  今年70岁的英国牧师威廉·比弗患有眼疾,他视网膜的表面出现一层薄膜,这令他看到的影像是扭曲的,就像在哈哈镜里看东西。由于这层薄膜只有0.01毫米厚,如何在不损害比弗的视网膜的情况下,将薄膜切除也就成为医生们的难题。

  英国牛津约翰拉德克里夫医院的医生们接受了这个难题,这家医院的医生透过触控屏操作机器人,引导一根细针穿入眼球,并透过显微镜监控手术过程,将患者眼球内部厚度仅0.01毫米的薄膜剥除。

  比弗在接受手术后表示,“这有如神话故事,但却成真,我很幸运能成为第一个接受这种手术的人。”目前,比弗的视力已经恢复,医疗团队希望能以这种机器人治疗方式奠定基础,进行更复杂、目前只能由人类执行的的眼部手术,造福更多病患。

  虽然以机器辅助手术在医界很普遍,但在眼球内部操作则是全球首例。机器人手术的优势是什么?适用于哪些眼科病症?北京同仁医院眼底病科副主任医师田蓓表示,首先要厘清几个医学概念。第一个概念是,什么是机器人?机器人实际上就是一个智能化的计算机,当这个计算机有了学习功能后,就可以称为机器人。第二个概念是,什么是手术?上个世纪以前,基本上都是徒手操作,一个人一把刀,刀是纯粹的刀片,没有任何机器的参与,这叫手术。上世纪80、90年代以后,机器已经介入手术领域,成为一个很普遍的现象。实际上,计算机的操作辅助手术是很常见的,比如做白内障的微切口超声乳化,保证玻璃体切割,都是用机器来做的。人是要操作这个机器,换句话说,现在的手术已经不完全是医生亲手去做了,而是要依赖很高精尖的仪器。

  操纵机器人为比弗完成手术的罗伯特麦克拉伦教授表示,“目前的激光扫描和显微技术让人们能从微观层面上检查视网膜疾病,但这超出了人类手可操作的生理极限。而运用机器人系统则为眼科手术的发展揭开了新的一页,使目前尚不能执行的手术成为可能。”那么,今后是否会越来越多地推广机器人手术?或者,机器人手术是否会代替人类手操作的手术呢?对此,田蓓认为,机器人还是不能替代医生。为什么?首先,治病不是简单的手术技巧的问题,而是一个思维问题。最终决定的还是医生的临床思维,到底这个病怎么解决,这个方案是怎么治病的,还是要靠人脑,机器替代不了。机器人能帮医生做的是,比如医生经验很丰富,但因为他的年龄,或者身体疲劳,或者组织太精密了,不可能切到百分之百,这种情况下,机器人可以发挥自己的优势,机器切削的精密程度肯定比一般人做的要精致的。但机器是死板的,遇到一些突发情况是不会处理的,最后还是要靠人。


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